不同类型的牛皮癣病理变化亦不同

根据牛皮癣患者的临床和病理特点，一般可分为寻常型牛皮癣、关节炎型牛皮癣、脓疱型牛皮癣、掌跖脓疱病、红皮病型牛皮癣、及连续性肢端皮炎6种类型，不同类型的牛皮癣患者其症状表现不同，病理变化也不相同。

1.寻常型：寻常型牛皮癣的病理变化是表皮角化过度及角化不全，角化不全区域内可见中性白细胞构成的小脓肿。表皮突延伸，其下端增宽，可与邻近表皮突相吻合，真皮乳头延呈杵状，其上方棘层变薄。乳头内毛细血管扩大充血，周围可见淋巴细胞，嗜中性白细胞等浸润。

2.关节炎型：关节炎型牛皮癣的病理变化与上述寻常型银屑病相同。

3.红皮病型：红皮病型牛皮癣的病理变化主要为炎症反应比较明显，真皮上部水肿显著，其他与寻常型牛皮癣基本类似。

4.脓疱型及连续性肢端皮炎：脓疱型牛皮癣与连续性肢端皮炎的病理变化的特点是在表皮内构成较大脓疱，主要产生在表皮上部，疱内主要为中性白细胞，其他变化与寻常型银屑病大致相同，但角化不全及表皮突延伸较轻。

5.掌跖脓疱病：掌跖脓疱病的病理变化为表皮内单房性脓疱，疱内有大量中性白细胞，少许单核细胞，真皮浅层淋巴细胞、组织细胞和嗜中性白细胞浸润。