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甲氨蝶呤适用于中、重度牛皮癣医治,起效较慢,常不用于短时间引诱医治,为长时间医治牛皮癣的首选药物,但是医治期间应注意忌讳证和不良反应的产生,需进行较多的检查和检测。
甲氨蝶呤医治牛皮癣忌讳证及不良反应
忌讳证:妊娠和哺乳期妇女,酗酒者,对甲氨蝶呤活性成份敏感者,骨髓功能异常,严重肝病,严重感染,免疫缺点,活动性消化性溃疡,血液学改变,如白细胞减少、血小板减少、贫血及肾衰竭患者禁用。
不良反应:不良反应有肝纤维化、肝硬化、肺炎、肺泡炎、骨髓抑制、可逆性脱发、恶心、呕吐、疲倦、转氨酶升高、感染、消化道溃疡、肾毒性。
甲氨蝶呤医治牛皮癣需进行的检查
医治前应检查患者皮肤有没有慢性肝病表现,若患者有肝炎病史或体检时发现病理性改变,应进行肝脏超声检查。实验室检查应检测血清Ⅲ型胶原氨基多肽水平。
医治期间不论男女患者都应采取避孕措施,定期进行实验室检查,当长时间医治后积累剂量达1.5克以上或怀疑有肝伤害时,应决定是不是需要进行肝脏活检。
当有发热、咳嗽、呼吸困难和发绀等产生时,应行胸部X线检查,警惕有没有肺炎的产生。
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